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Para pedir una fórmula magistral para un paciente de su farmacia debe rellenar el formulario de solicitud de fórmula magistral proporcionado y adjuntar una copia/foto de la receta de su paciente.


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Nombre del colegiado prescriptor *



Número de colegiado del prescriptor *



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Cantidad a elaborar o número de envases a preparar *



Recogida *



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Elaboración a Terceros de Formulas Magistrales

La Farmacia Londres Roma está autorizada por la Consejería de Sanidad de la Comunidad Autónoma de Madrid para elaborar a Oficinas de Farmacia y Servicios de Farmacia Hospitalarios de toda España, cualquier tipo de formulas magistrales, controles de calidad e intermedios de preparación.

Si desea realizar un contrato de elaboración a terceros con nosotros, Rellene el siguiente formulario y recibirá por email el contrato firmado y sellado por nosotros.

Deberá imprimir este contrato, firmarlo por el titular de la farmacia y sellarlo, para después enviarlo por email a la dirección: contacto@farmacialondresroma.com, o bien enviarlo por correo ordinario a la Calle Londres 18, 28850 Torrejón de Ardoz - Madrid.

La copia en su poder debe ser archivada para su presentación en caso de inspección.

La realización del contrato de Elaboración a Terceros con Farmacia Londres Roma es totalmente gratuito y no exclusivo.

CONTRATO DE ELABORACIÓN

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Autorización Elaboración Terceros Consejería Sanidad

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